Клинична ефективност на BioBran в имунотерапията на пациенти с хепатит B

д-р Трен Чи Мин Фуонг

заместник-началник на отделение по гастроентерология

Резюме:

Вирусът на хепатит B (HBV)е сериозен здравословен проблем от световен мащаб, чиито последици са унищожителни – хроничен хепатит, цироза и хепатогенен рак. По-ефикасните методи на лечение, мащабните програми за имунизация и безопасните техники на инжектиране са в основата на елиминирането на HBVи за намаляване на глобалната заболеваемост и смъртност,свързана с него. Днес основният метод на лечение е антивирусната терапия. Конвенционалното лечение обаче има нежелани странични ефекти, а неговата дълга продължителност крие риск от развитие на резистентност. Освен това антивирусните лекарства са скъпи и възлизат на хиляди долари на година, а в много странине са достъпни.

BioBran е хранителна добавка, която, съчетана с конвенционалното лечение увеличава шансовете за благоприятен изход от заболяването. Документирани са 3 случая на пациенти с вирусен хепатит В, които са лекувани с комбинация от конвенционална антивирусна терапия и BioBran. В тази случаи са вземани кръвни проби за измерване на функцията на черния дроб и имуногенния капацитет, и резултатите са сравнени с промените в клиничното състояние и ултразвуковите изследвания. При всички случаи се наблюдава подобрение. Направени са изводи с цел, увеличаване на ефективността от лечебния процес.

Ключови думи: заразяване с вирус на хепатит B, антивирусна терапия, BioBran

Методи

Хранителната добавка BioBran е поемана орално (доза от 1 саше на 24 часа), комбинирана с антивирусни медикаменти и укрепващи черния дроб добавки. Терапевтичната ефективност се оценява чрез измерване на нивата на чернодробните ензими, имунната активност и чрез ултразвукови изображения.

Резултати

1. Случай1 (мъж, 43 г., вирусен хепатит В)

Пациентът получава диагноза хепатит B през2000 г. със симптоми изтощение, лека температура и потъмняване на урината. Той преминава курс на лечение с добавки, укрепващи черния дроб, антивирусна терапия (Nucleozid)и BioBran 1 саше/24ч. ипостига добри резултати от биохимичния тест след лечение с продължителност 18 месеца. Резултатите от изследванията и успехът от лечението са показани в Таблица 1.

Семейна история: Този пациент има по-малък брат, който също е с положителен резултат HBeAg (+), лекуван е с антивирусен медикамент (Tenofovir) и BioBran 1 саше/24ч.

Таблица1: Случай1 (мъж, 43 г., вирусен хепатитB)

изследвания Ултразвукови изследванияТестове за откриване на вируса

МедикаментиAST

(U/l)ALT

(U/l)aFP

(ng/ml)HBsAgHBeAgAnti HbcHBV DNA количество(копия/ml)11/2007

(преди лечението)Изтощение, тъмна урина, храносми-лателни проблеми7884(-)Полипи в жлъчния мехур; жлъчен канал: 1,1mm; неравна чернодробна ехограма(+)(-)(+)6.91×10⁶ 1-вимесец от лечение 4260      – Лекарство за намаляване на чернодробните ензими,

– Антивирусни лекарства (Entecavir 0,5mg/24ч.),

– BioBran 1 саше/24ч.2-ри месец от лечението 3036      -Антивирусни лекарства(Entecavir 0,5mg/24ч.),

– BioBran 1 саше/24ч.6-тимесец от лечението 3028     2.8×10⁴– Антивирусни лекарства(Entecavir 0,5mg/24ч.),

– BioBran 1 саше/24ч.12-ти месец от лечението 3230     1.84×10²Продължава приемът на2-те лекарства за 3 месеца15-ти месец от лечението НормаленНормален       3/4/2010 26.724.3(-)Малки полипи в жлъчния мехур (-) Няма открит- Спиране на антивирусното лекарство

– BioBran 1 саше/24ч.5/7/2010 2618   (-)  Индикация за имунизация срещу HBV

2. Случай2 (мъж, 17г.,и неговият по-малък брат, 15г.)

През февруари 2004 г. тези пациенти получават диагноза хепатит В със симптоми изтощение, загуба на тегло, загуба на апетит.

Семейна история: Майката на пациентите има положителен резултат за HBsAg (+)

– Лабораторни изследвания преди лечението:

– HBeAg (+), HBeAg (+), Anti Hbe (-)

– HBV DNA качествен анализ(+++)

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, увеличен далак: 2cm под ребрената дъга- Биохимични тестове: AST: 230 (UI/l); ALT: 210 (UI/l), aFP (-)

– HBeAg (+), HBeAg (+), Anti Hbe (-)

– HBV DNA качествен анализ  (+++)

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, увеличен далак: 1cm под ребрената дъга

+ Лечение: добавки за укрепване на черния дроб, инхибитор на вируса (Lamivudine 1 таблетка/24ч.)и BioBran 1 саше /24ч.

– Лабораторни изследвания след 6-месечно лечение:

– HBeAg (+)

– HBV DNA качествен анализ: (+)

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, спленомегалия- Чернодробни ензими: AST: 78 (UI/l) ; ALT: 46(UI/l)

– HBeAg (+)

– HBV DNA качествен анализ: (+)

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, спленомегалия

+ Продължаващо лечение: добавки за укрепване на черния дроб, инхибитор на вируса(Lamivudine 1 таблетка/24ч.)и BioBran 1 пакет/24ч.

– Лабораторни изследвания след 12-месечно лечение:

– HBeAg (+)

– HBV DNA качествен анализ: (+)

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, спленомегалия- Чернодробни ензими: AST: 30 (UI/l); ALT: 42 (UI/l)

– HBeAg (+)

– HBV DNA качествен анализ: (+)

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, спленомегалия

+ Продължаващо лечение: добавки за укрепване на черния дроб, инхибитор на вируса(Lamivudine 1 таблетка/24ч.)и BioBran 1 пакет/24ч.

– Лабораторни изследвания след 24-месечно лечение:

– HBeAg (+)

– HBV DNA качествен анализ(+)

– Ултразвуково изследване: увеличен далак: 1cm под ребрената дъга- Чернодробни ензими: AST: 28 (UI/l); ALT: 24(UI/l)

– HBeAg (-)

– HBV DNA качествен анализ(±)

– Ултразвуково изследване: нормален далак

+ Спиране на лекарствата, приемат само билков препарат Chanca Piedra.

– Февруари2010г.:

– Чернодробни ензими: AST: 40 (UI/l); ALT: 86 (UI/l)

– HBeAg (+), HBeAg количество: 152.800 UI/l

– HBV DNA количество: 10⁶ копия /ml

– Ултразвуково изследване: неравна чернодробна ехограма, увеличен далакпод ребрената дъга- Чернодробни ензими: AST: 28 (UI/l); ALT: 20(UI/l)

Лечение: Лекарства за намаляване на чернодробните ензими, инхибитор на вируса(Entecavir 0,5g/24ч.), BioBran 1 саше/24ч.Спиране на приема на лекарства

– 8/7/2010:

– HBeAg (-)

– HBV DNA количество: 10⁴ копия/ml

– Ултразвуково изследване: увеличен далакпод ребрената дъга- Чернодробни ензими: AST: 26 (UI/l); ALT: 18 (UI/l)

– HBeAg (-)

– HBV DNA количество: няма открити

– HBeAg качествен анализ: (-)

– Тест заHBeAg (-)

– Ултразвуково изследване: нормално – Индикация за имунизация срещуHBV

– Тези пациенти продължават да използват билкови лекарства (Chanca Piedra)като напитка по време на 6-те години на лечението.

3. Случай3 (жена, 23 г., вирусен хепатит В)

Пациентката е диагностицирана с вирусен хепатит Bедин месец, след като ражда дете, със симптоми изтощение и загуба на апетит. Тя има брат с положителен резултат HBsAg (+). Преминава през лечение с добавки, укрепващи черния дроб, и BioBran 1000 x 1 саше/24ч.и продължава да кърми. Резултатите от изследванията и успехът на лечението са показани в Таблица 2.

Таблица2: Случай3 (жена, 23 г., вирусен хепатит B)

(U/l)ALT

(U/l)aFP

(ng/ml)HBsAgHBeAgAnti HbcHBV DNA количество(копия/ml)3/2006

(преди лечението)Изтощение, загуба на апетит100120(-)Неравна чернодробна ехограма

(+)(+)(-)10⁵– Лекарство за намаляване на чернодробните ензими,,

– BioBran x 1 саше/24ч.

– Продължава да кърми2-ри месец на лечение 6038       – BioBran x 1 саше/24ч.

– Продължава на кърми

– Подходящ режим и почивка12/2006

9-ти месец на лечение 3228   (-)(+) – Антивирусни лекарства(Entecavir 0,5mg/24ч.),

– BioBran x 1 саше/24ч.5/2007

14-ти месец на лечение НормалниНормални   (-) 10³ – BioBran x 1 саше/24ч/9/2009 НормалниНормални   (-)(+)Няма открити- Ражда второ дете

– BioBran x 1 саше /24ч. по време на бременността